julio, 20

El uso de cannabis medicinal muestra que mejora los síntomas relacionados con el cáncer en un nuevo estudio

En los últimos años, varios países del mundo, incluidos Israel y los Estados Unidos, han aprobado leyes que despenalizan el uso de cannabis medicinal (CM) en pacientes con cáncer. En estos pacientes, se ha demostrado que el uso de CM reduce las náuseas causadas por la quimioterapia y alivia los problemas de salud mental.

En un estudio reciente de Frontiers in Pain Research , los investigadores describen la efectividad y seguridad del uso de CM para tratar los síntomas relacionados con el cáncer.

Estudio: La eficacia y seguridad del cannabis medicinal para tratar los síntomas relacionados con el cáncer en pacientes oncológicos . Crédito de imagen: VictoriaArt / Shutterstock.com

Acerca del estudio

Pacientes de habla hebrea mayores de 18 años que usaron MC para cualquier tipo de síntomas relacionados con el cáncer fueron elegibles para participar en el estudio actual. Se pidió a los participantes del estudio que completaran cuestionarios antes de iniciar el tratamiento y luego uno, tres y seis meses después de comenzar a usar CM.

Los cuestionarios constaban de 174 preguntas al inicio y alrededor de 220 preguntas en cada visita de seguimiento. En particular, a los pacientes se les permitió omitir preguntas. Los cuestionarios incluían información sobre datos demográficos, uso de analgésicos, características del tratamiento, escala de evaluación de síntomas conmemorativos (MSAS) de la carga de síntomas del cáncer, así como información sobre la intensidad del dolor, que incluía el Cuestionario de dolor de McGill (SF-MPQ).

También se recopiló información sobre problemas de salud mental como ansiedad y depresión, así como sobre salud sexual y efectos adversos (EA). Se calcularon las dosis mensuales de tetrahidrocannabinol (THC) y cannabidiol (CBD) para cada paciente que completó el estudio.

Hallazgos del estudio

De los 404 pacientes que se inscribieron inicialmente en el estudio, 80 fueron excluidos debido a la falta de elegibilidad. Los 324 pacientes restantes que iniciaron el tratamiento con CM respondieron cuestionarios al inicio del estudio (T0).

Un total de 212 personas completaron el primer cuestionario de seguimiento (T1), mientras que 158 y 126 pacientes completaron el segundo (T3) y el último (T6) cuestionarios de seguimiento, respectivamente. La reducción en la respuesta del paciente se debió a una variedad de efectos, incluida la interrupción del tratamiento debido a la falta de eficacia, AA, falta de necesidad adicional o muerte del paciente.

Análisis de sensibilidad no pudo detectar ninguna diferencia en las características demográficas iniciales entre pacientes elegibles y no elegibles. Sin embargo, los pacientes elegibles tenían más probabilidades de tener diagnósticos de cáncer de mama o de colon. El cáncer de mama fue el diagnóstico más frecuente, seguido de los cánceres de colon, pulmón y ovario, con la mayoría de los pacientes en estadio IV.

Se inscribieron en el estudio un poco más de mujeres que de hombres y la edad promedio fue de 64 años. En particular, el 20% de los participantes del estudio habían estado expuestos previamente al cannabis. La quimioterapia fue el tratamiento más común entre los participantes del estudio.

La mayoría de las medidas de tratamiento de CM no difirieron significativamente, siendo la forma más común de consumo un extracto de aceite de CM sublingual. La dosis mensual total fue de 20 gramos; sin embargo, esta dosis aumentó significativamente con el tiempo.

Los cultivares ricos en THC también se consumieron con mayor frecuencia a medida que avanzaba el estudio, con dosis mensuales de THC que aumentaron de 2000 mg en T1 a 3000 mg al final del estudio. Las dosis mensuales de CBD no cambiaron significativamente.

Los análisis del modelo de regresión lineal mixto revelaron que todas las medidas de dolor habían mejorado desde T0 en todos los puntos temporales de seguimiento. La intensidad del dolor semanal se redujo en una mediana del 20 %, mientras que la intensidad mínima y la peor del dolor se redujeron en una mediana del 25 % y el 20 %, respectivamente.

Las puntuaciones totales del SF-MPQ se redujeron en una mediana del 7 %. Dentro del SF-MPQ, los componentes del dolor afectivo exhibieron una mediana de reducción del 20%.

Además, el 20% de los pacientes no informaron cambios o aumento de la intensidad del dolor. No se encontró que las intensidades del dolor tanto sensorial como afectivo cambiaran desde el inicio.

Alrededor del 40% de las personas que también usaban medicamentos analgésicos, que incluían agentes de venta libre, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, opioides, anticonvulsivos y antidepresivos, ya no usaban estos medicamentos al final. de El estudio. Sin embargo, el 20% de los pacientes comenzaron a usar analgésicos por T6.

La carga de síntomas de cáncer disminuyó significativamente durante el transcurso del estudio en una mediana del 18 %. Las subescalas del cuestionario MSAS también mejoraron significativamente, con una reducción del malestar general en un 22 % y una reducción del índice fisiológico en un 18 %.

Tomados en conjunto, el 60% de los pacientes reportaron un efecto positivo asociado con su uso de CM. Las comorbilidades también disminuyeron, y la depresión, la ansiedad y los trastornos del sueño mostraron mejoras sustanciales.

Cabe señalar que entre el 20 y el 30 % de los participantes del estudio informaron haber experimentado ciertos EA. Sin embargo, ninguno de los AA informados por los participantes del estudio se considera grave según las definiciones proporcionadas por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA).

Conclusiones

Los hallazgos del estudio demuestran que el uso de CM está asociado con una reducción significativa en la mayoría de los síntomas relacionados con el cáncer durante los primeros seis meses de iniciar el uso de CM. En general, el tratamiento con CM fue bien tolerado por los pacientes y no se asoció con ningún riesgo de seguridad.

En conjunto, el presente estudio respalda el tratamiento continuo de los síntomas del cáncer con CM, particularmente porque su uso está asociado con una menor dependencia de los opioides.