juillet, 20
Quel est l'impact du cannabidiol oral sur la conduite simulée ?
Dans une étude récente publiée dans The American Journal of Preventive Medicine , les chercheurs ont évalué l'impact du cannabidiol sur les performances de conduite des humains.
Contexte
Epidiolex, une huile de cannabidiol (CBD) sur ordonnance, a été approuvée par la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) pour le traitement du syndrome de Dravet, du syndrome de Lennox-Gastaut et du complexe de sclérose tubéreuse. Les médicaments en vente libre contiennent généralement moins de CBD que les produits sur ordonnance. Il existe peu d'essais cliniques randomisés (ECR) publiés sur l'efficacité du CBD, la majorité se concentrant sur des populations cliniques souffrant de troubles neurologiques ou neuropsychiatriques.
Le CBD provoque fréquemment de la somnolence, ce qui peut altérer la capacité de conduire. Malheureusement, il n'y a qu'un seul ECR publié examinant les impacts de la consommation de CBD sans ordonnance sur les performances des conducteurs, ce qui justifie la nécessité de recherches futures.
À propos de l'étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont déterminé la viabilité et l'impact du cannabidiol sur les performances de conduite.
La présente étude pilote de faisabilité impliquait un test de faisabilité randomisé et en double aveugle. L'équipe a choisi une conception parallèle au lieu d'une conception croisée pour améliorer la rétention des participants et atténuer les données manquantes.
Les conditions d'éligibilité comprenaient (1) être étudiant, (2) avoir entre 18 et 30 ans, (3) avoir un permis de conduire valide, (4) avoir conduit une ou plusieurs fois au cours de la précédente mois, (5) être capable de lire l'anglais, (6) être prêt à se soumettre à un test de dépistage des drogues urinaires et à effectuer un essai routier pour confirmer l'absence de maladie de simulation, (7) ne pas consommer de médicaments sur ordonnance, (8) ne pas être diagnostiqué avec une maladie chronique grave, et (9) avoir quelqu'un prêt à les reconduire à la maison après les tests de l'étude.
Compte tenu d'un taux d'attrition de 15 %, 40 participants ont été recrutés. Tous les étudiants ont reçu des publicités par courriel. Près de 58 personnes ont été dépistées et programmées pour une évaluation avec des critères standardisés. Les échantillons d'urine soumis par les participants ont été immédiatement testés. Si l'échantillon d'un participant était négatif, il effectuait un entraînement de 10 minutes, qui comprenait une pratique de simulation de maladie et un dépistage.
Tous les participants ont effectué une enquête démographique standard et six tests cognitifs ou psychomoteurs après le recrutement. Les participants ont ensuite été assignés au hasard à une cohorte de traitement. Le temps d'absorption de 120 minutes a été choisi en fonction de la pharmacocinétique du CBD et de la charge des participants. Après avoir terminé la simulation de conduite, les participants ont de nouveau reçu des évaluations cognitives/psychomotrices. À l'aide d'une technique de bloc variable stratifié 1: 1, les participants ont été assignés au hasard à un groupe CBD ou à un groupe placebo.
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À la conclusion de l'étude, les participants ont rempli un questionnaire contenant à la fois des questions structurées et ouvertes pour évaluer l'acceptabilité des méthodes. Cinq résultats primaires et trois résultats secondaires ont été recueillis. Le résultat clé était l'écart type de la position latérale (SDLP), calculé en prenant l'écart type de la position latérale du véhicule, défini comme la distance entre le centre du véhicule et l'axe de la chaussée.
Le deuxième résultat était le pourcentage global de temps pendant lequel le participant conduisait à l'extérieur de la ligne médiane ou de l'accotement de la chaussée. Le troisième résultat était le nombre total de collisions. La durée de la collision initiale était le temps écoulé entre le début de la simulation et la première collision. Le temps de réaction moyen des freins était le temps moyen qu'il fallait à un participant pour appliquer les freins après avoir été exposé à des stimuli.
Résultats
Du 15 avril 2021 au 30 novembre 2021, le personnel de l'étude a présélectionné 96 personnes. Quarante participants ont été recrutés qui ont terminé l'étude. Les caractéristiques démographiques des cohortes CBD et placebo étaient comparables. L'âge moyen de tous les participants était de 21,2 ± 2,7 ans, dont 48 % étaient des hommes et 85 % étaient des Blancs non hispaniques.
L'équipe n'a trouvé aucune signification statistique pour aucune des corrélations. Le groupe CBD s'en est sorti un peu moins bien en ce qui concerne les résultats primaires et secondaires. Les bénéficiaires de CBD conduisaient plus lentement et passaient moins de temps à accélérer. Les tailles d'effet calculées variaient de 0,03 à 0,36.
Les analyses de survie ont révélé que les personnes traitées au CBD avaient une probabilité 35 % plus élevée d'être impliquées dans une collision par rapport à celles qui avaient reçu un placebo, bien que la différence ne soit pas statistiquement significative. La majorité des participants ont apprécié la conception et la structure de l'étude. Indépendamment de l'affectation de groupe, la plupart des participants ont eu une expérience positive. Seuls 26 % des bénéficiaires du placebo et 48 % des bénéficiaires du CBD ont reconnu avec précision leur affectation de groupe.
Conclusion
Les résultats de l'étude ont montré qu'un ECR CBD est viable. Bien qu'aucune connexion n'ait été statistiquement significative, la taille de l'échantillon de l'étude était insuffisante. Les participants traités au CBD ont obtenu des résultats légèrement inférieurs à tous les résultats de la recherche; cependant, il n'est pas certain que ces déficits reflètent une dépréciation. Les chercheurs pensent que des ECR avec des échantillons plus importants sont nécessaires.