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Se necesitan ensayos clínicos en humanos de alta calidad para determinar los beneficios del CBD para los pacientes con enfermedades cardíacas

A medida que aumenta el uso de cannabidiol (CBD), se necesitan ensayos clínicos aleatorizados de alta calidad para determinar si los beneficios antiinflamatorios del CBD para las enfermedades cardíacas observados en los datos preclínicos funcionarán en un entorno real, según una investigación presentada en ACC Latinoamérica 2022 Junto a CardioAcademic. Una revisión de los estudios existentes encontró que no se pueden hacer recomendaciones clínicas dada la evidencia actual. ACC Latinoamérica 2022 Junto con CardioAcademic se llevará a cabo en la Ciudad de México los días 9 y 10 de septiembre de 2022.

El consumo de cannabidiol y cannabis medicinal, junto con sus múltiples productos, ha aumentado considerablemente en la última década. Sin embargo, existen pocas indicaciones para su uso basadas en buenos ensayos clínicos. Aquí buscamos proporcionar evidencia preclínica, que en última instancia sirva como piedra angular para establecer ensayos clínicos bien diseñados en humanos para probar el efecto del CBD en los síndromes coronarios con evidencia científica sólida. El CBD tiene evidencia sustancial para las siguientes condiciones: dolor, caquexia, náuseas y vómitos, espasticidad de esclerosis múltiple y, más recientemente, epilepsia. Su perfil farmacológico muestra que es seguro y bien tolerado en humanos, aunque tiene efectos secundarios bien descritos. Pero la interacción con otros medicamentos que suelen utilizar los cardiólogos, como los anticoagulantes y los antiagregantes plaquetarios, no es bien conocida".

Dr. Mario Esteban Zúñiga Ayala, becario de cardiología del Hospital Regional 1^ode Octubre ISSSTE en la Ciudad de México y autor principal del estudio

El CBD es un derivado de la especie Cannabis, comúnmente llamada marihuana, con actividad no psicoactiva, además tiene propiedades analgésicas, antiinflamatorias, antineoplásicas y actividades quimiopreventivas. Según los investigadores, las tendencias indican que la marihuana es la sustancia más utilizada en comparación con otras drogas como la cocaína, la heroína, etc. A medida que crece el uso, muchos pacientes con enfermedades cardíacas pueden considerar el uso de estos productos.

" La marihuana medicinal y el CBD pueden ser de interés, ya que se anuncian y se distribuyen de manera anecdótica como tratamiento para muchas afecciones con evidencia posible y no concluyente, como glaucoma, enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson, ansiedad y depresión, enfermedad inflamatoria intestinal y muchas otras afecciones que carecen de datos clínicos., dijo Zúñiga Ayala.

Debido a las propiedades antiinflamatorias del CBD, el estudio buscó examinar su papel potencial en la reducción de la isquemia miocárdica, una afección en la que la reducción del flujo sanguíneo al corazón puede provocar dolor torácico, insuficiencia cardíaca y ataque cardíaco. a medida que el corazón trabaja más para bombear sangre y oxígeno. Los investigadores utilizaron las pautas "Elementos de informes preferidos para revisiones sistemáticas y metanálisis" para realizar una búsqueda sistemática de la base de datos PubMed hasta abril de 2022 utilizando términos de búsqueda predefinidos. Se incluyeron nueve estudios preclínicos en la revisión, pero no se encontraron ensayos controlados aleatorios (ECA) de calidad para el uso de CBD en síndromes coronarios agudos o crónicos.

A La revisión de los nueve estudios preclínicos encontró resultados cardiovasculares reproducibles en estudios in vivo con CBD. Algunos de los mecanismos de los hallazgos incluyeron la reducción del estrés oxidativo y la inflamación.

"El CBD también mostró resultados prometedores en modelos experimentales de lesión por isquemia y reperfusión, infarto de miocardio, arritmias y condiciones similares al síndrome metabólico", dijo Zúñiga Ayala.

Según los investigadores, la evidencia preclínica sobre el CBD y su uso en la cardiopatía isquémica es lo suficientemente sólida como para proponer ensayos clínicos bien diseñados en humanos en el contexto de los síndromes coronarios.

"El CBD no es una droga milagrosa. Si toma algún otro medicamento, intente buscar un especialista en cannabis medicinal para que le aconseje si es candidato a tomar CBD. Siempre pregunte por las interacciones con sus medicamentos recetados previamente y no suspenda ningún medicamento recetado por su médico”, dijo Zúñiga Ayala. "Si compra CBD, busque siempre dispensarios bien establecidos. Los médicos deben ser conscientes de la falta de fiabilidad, la pureza y la dosis de CBD en los productos. Un estudio reciente de 84 productos de CBD comprados en línea mostró que más de una cuarta parte de los productos contenían menos CBD que Además, se encontró THC en 18 productos. Los productos que contienen THC podrían causar daño a los pacientes con enfermedades del corazón".