Juli, 20
Der Konsum von Cannabis zusammen mit anderen Drogen kann zu schädlichen Wechselwirkungen zwischen Medikamenten führen
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Der Konsum von Cannabis zusammen mit anderen Drogen kann mit einem erheblichen Risiko schädlicher Wechselwirkungen zwischen Medikamenten verbunden sein, wie neue Forschungsergebnisse von Wissenschaftlern der Washington State University zeigen.
Die Forscher untersuchten Cannabinoide – eine Gruppe von Substanzen, die in der Cannabispflanze vorkommen – und ihre Hauptmetaboliten im Blut von Cannabiskonsumenten und stellten fest, dass sie zwei Familien von Enzymen stören, die bei der Verstoffwechselung eines breiten Spektrums helfen von Medikamenten, die für eine Vielzahl von Erkrankungen verschrieben werden. Infolgedessen können entweder die positiven Wirkungen der Medikamente abnehmen oder ihre negativen Wirkungen zunehmen, wenn sich zu viel davon im Körper ansammelt, was zu unbeabsichtigten Nebenwirkungen wie Toxizität oder versehentlicher Überdosierung führen kann.
Zwar muss noch mehr Forschung betrieben werden, doch die Autoren sagten, eine erste Erkenntnis aus diesen Studien sei, dass es wichtig sei, vorsichtig zu sein, wenn man Cannabis zusammen mit anderen verschreibungspflichtigen Medikamenten konsumiere.
Ärzte müssen sich der Möglichkeit einer Toxizität oder fehlenden Reaktion bewusst sein, wenn Patienten Cannabinoide verwenden. Das ist eine Sache, wenn man jung und gesund ist und hin und wieder Cannabis raucht, aber bei älteren Menschen, die Medikamente nehmen, kann sich die Einnahme von CBD oder medizinischem Marihuana negativ auf die Behandlung auswirken.“
Philip Lazarus, leitender Autor auf den Papieren und Boeing angesehener Professor für Pharmazeutische Wissenschaften
Die Ergebnisse wurden in zwei Studien beschrieben, die in der Zeitschrift Drug Metabolism and Disposition veröffentlicht wurden. Eine Studie konzentrierte sich auf eine Familie von Enzymen, die als Cytochrom P450 bekannt sind (CYPs), während sich das andere mit UDP-Glucuronosyltransferasen (UGTs) befasste, einer anderen Enzymfamilie. Zusammen helfen diese beiden Enzymfamilien dabei, mehr als 70 Prozent der am häufigsten verwendeten Medikamente zu metabolisieren und aus dem Körper zu eliminieren.
Während Bisher gab es nur begrenzte Forschungsergebnisse, die sich auf mögliche Arzneimittelwechselwirkungen durch Cannabinoide konzentrierten. Diese neue Studie bietet den ersten bekannten umfassenden Blick auf die Wechselwirkung zwischen drei der am häufigsten vorkommenden Cannabinoide: Tetrahydrocannabinol (THC), Cannabidiol (CBD) und Cannabinol (CBN). -;und ihre Metaboliten und alle wichtigen CYP-Enzyme. Dies ist auch die erste bekannte Forschung, die speziell nach Wechselwirkungen zwischen diesen Cannabinoiden und UGT-Enzymen suchte.
„Cannabinoide bleiben nur etwa 30 Minuten im Körper, bevor sie schnell abgebaut werden“, sagte Erstautorin Shamema Nasrin, eine Doktorandin am WSU College of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences.„Die Metaboliten, die aus diesem Prozess entstehen, verbleiben viel länger – bis zu 14 Tage – und in höheren Konzentrationen als Cannabinoide im Körper und wurden in früheren Studien übersehen, weshalb wir dachten, wir sollten uns auch auf diese konzentrieren. "
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Die Forscher verwendeten manipulierte menschliche Nierenzellen, die es ihnen ermöglichten, jeweils ein einzelnes Enzym zu untersuchen, und validierten ihre Ergebnisse in menschlichen Leber- und Nierenproben, in denen viele dieser Enzyme vorhanden waren. Sie fanden heraus, dass Cannabinoide und die wichtigsten THC-Metaboliten mehrere CYP-Enzyme stark hemmten. Eine wichtige Entdeckung war, dass einer der am häufigsten vorkommenden THC-Metaboliten namens THC-COO-Gluc, der in diesem Zusammenhang bisher nicht untersucht wurde, offenbar eine wichtige Rolle bei der Hemmung mehrerer Schlüsselenzyme in der Leber spielt. Bei der Betrachtung der UGT-Enzymfamilie stellten die Forscher fest, dass alle drei Cannabinoide, insbesondere aber CBD, zwei der primären UGT-Enzyme in der Leber hemmten. Es wurde auch festgestellt, dass CBD drei Enzyme blockiert, die etwa 95 Prozent des UGT-Stoffwechsels der Nieren ausmachen, was dazu beiträgt, Giftstoffe und bestimmte Medikamente aus dem Körper zu entfernen.
„Wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden oder ein oder mehrere Medikamente einnehmen, die hauptsächlich über die Niere verstoffwechselt werden, und Sie außerdem Marihuana rauchen, könnten Sie die normale Nierenfunktion hemmen, und es könnte lange dauern- „Das hat für Sie langfristige Auswirkungen“, sagte Lazarus.
Nasrin fügte hinzu, dass diese Wechselwirkungen zwischen CBD und UGT-Enzymen die Nierenfunktion bei Patienten mit akuter Nierenerkrankung oder Nierenkrebs hemmen könnten, die CBD möglicherweise zur Schmerzbehandlung oder zur Reduzierung der Nebenwirkungen von Anti-Arzneimitteln verwenden. Krebsmedikamente.
„Die Einnahme von CBD oder Marihuana könnte Ihre Schmerzen lindern, könnte aber die andere Droge, die Sie einnehmen, giftiger machen, und dieser Anstieg der Toxizität kann bedeuten, dass Sie diese Droge nicht weiter einnehmen können“, sagte Nasrin. „Es könnte also schwerwiegende Konsequenzen für Krebsmedikamente geben, und das ist nur ein Beispiel für die vielen Medikamente, die möglicherweise von den Cannabinoid-Enzym-Wechselwirkungen, die wir sehen, betroffen sein könnten.“
Andere, die mit Nasrin und Lazarus an dieser Forschung gearbeitet haben, sind Christy Watson, Yadira Perez-Paramo, Keti Bardhi, Gabriela Fort und Gang Chen, die alle am WSU College of Pharmacy sind oder dort waren Pharmazeutische Wissenschaften.
Die Finanzierung dieser Studien kam von der Health Sciences and Services Authority des Spokane County und der Initiative Measure No. 502 des Staates Washington, die das Forschungsprogramm der Universität zu Alkohol- und Drogenmissbrauch finanziert.